CHLORURE DE POTASSIUM BIOSEDRA 15 POUR CENT, solution à diluer pour perfusion, boîte de 100 ampoules de 10 ml

Dernière révision :

Taux de TVA : 2.1%

Laboratoire exploitant : FRESENIUS KABI FRANCE

Source : Base Claude Bernard
- traitement des hypokaliémies (voir propriétés pharmacodynamiques),
- correction de troubles hydro-électrolytiques,
- apport de potassium dans le cadre de la nutrition parentérale.
- hyperkaliémie ou toute situation pouvant entraîner une hyperkaliémie (insuffisance rénale, syndromes addisoniens, diabète non contrôlé).
- association contre-indiquée : diurétique hyperkaliémiant (amiloride, spironolactone, triamtérène).
MISES EN GARDE :
L'administration par voie parentérale de sels de potassium doit être surveillée par lecture de I'ECG en continu et par vérification répétée de l'ionogramme plasmatique.
PRECAUTIONS D'EMPLOI :
- Injection par voie IV stricte.
- Injection lente (moins de 15 mmol/heure).
- La concentration de la solution à injecter ne doit pas dépasser 4 g/L de chlorure de potassium (soit 50 mmol/L de potassium).
- L'administration par voie parentérale de sels de potassium doit être surveillée par lecture de I'ECG en continu et par vérification répétée de l'ionogramme plasmatique.
- Vérifier la compatibilité avant d'effectuer des mélanges.
- douleur au point d'injection,
- risque de nécrose en cas d'injection paraveineuse,
- risque de thrombose veineuse en cas d'injection d'une solution très concentrée.
SURVEILLANCE du traitement :
- lecture ECG en continu,
- kaliémie.
Sans objet.
ASSOCIATION CONTRE-INDIQUEE :
diurétique hyperkaliémiant : amiloride, spironolactone, triamtérène (seuls ou associés) : risque d'hyperkaliémie potentiellement létale.
- 1 g de chlorure de potassium correspond à 13,4 mmol ou 524 mg de potassium,
- administration lente par voie intraveineuse stricte (une ampoule maximale par heure) après dilution dans un soluté nutritif, jusqu'à une concentration maximale de 4 g/L de chlorure de potassium,
- les apports quotidiens habituels sont de l'ordre de 65 mmol de potassium (soit 5 g de chlorure de potassium).
Durée de conservation :
5 ans.

Sans objet.
- Symptômes :
. le surdosage peut avoir des conséquences redoutables allant jusqu'à la mort par arrêt cardiaque,
. les troubles électriques cardiaques se traduisent sur l'ECG par des ondes T amples et pointues, un aplatissement de l'onde P puis un élargissement des complexes QRS, précédant habituellement l'arrêt cardiaque.
- Conduite d'urgence (en unité spécialisée) :
interrompre immédiatement l'administration du chlorure de potassium et mettre en route une perfusion, soit d'une solution bicarbonatée, soit d'une solution glucosée concentrée contenant 10 UI d'insuline ordinaire pour 100 mg de glucose.
En cas d'insuffisance rénale, une épuration par dialyse pourra être entreprise avant d'arrêter cette perfusion pour éviter le rebond hyperkaliémique.
PRODUIT D'APPORT POTASSIQUE.
(B : sang, organes hématopoïétiques).
Les propriétés pharmacologiques du soluté injectable de chlorure de potassium à 15 pour cent sont celles de l'ion potassium et de l'ion chlore.
ION POTASSIUM (molarité : 13,4 mmol ou 524 mg de potassium pour 1 g de chlorure de potassium).
- Sur le plan biologique, une kaliémie inférieure à 3,4 mmol/L, indique une hypokaliémie. Cette carence en potassium peut avoir plusieurs origines :
. digestive : par diarrhée, vomissements ou abus de laxatifs,
. rénale : par augmentation de l'excrétion urinaire on cas de maladie tubulaire congénitale ou lors de traitement par des salidiurétiques, des corticoïdes ou de l'amphotéricine B (IV), par consommation abusive d'alcalins ou de dérivés de la réglisse,
. endocrinienne : hyperaldostéronisme primaire (relève d'un traitement étiologique).
- La carence potassique, lorsqu'elle est symptomatique, se traduit par :
fatigabilité musculaire, pseudoparalysie, crampes et modification de l'ECG : troubles de la repolarisation et hyperexcitabilité ventriculaire.
ION CHLORE :
Correction de l'alcalose métabolique souvent associée à l'hypokaliémie.
Devenir du médicament :
l'élimination du chlorure de potassium se fait principalement par voie urinaire et est fortement diminuée en cas d'insuffisance rénale avec possibilité d'hyperkaliémie.
Sans objet.
Sans objet.
A utiliser immédiatement après ouverture de l'ampoule.
Réservé à l'usage hospitalier.
Les caractères d'imprimerie des chiffres de la concentration doivent être choisis de façon à attirer l'attention de l'utilisateur ; ils doivent ressortir nettement de ceux de l'intitulé de la solution.
Absence d'information dans l'AMM.
10 ml en ampoule (verre) : boîte de 100.